作者：荆蛮后人

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由于军医蒋万里在光绪十六年的宫廷政变中身亡，原本计划中属于他的工作改由马丰来兼任。

光绪十八年十月，帝国医疗卫生总局在北京正式成立，下辖四大署：西医署、中医署、监管署、教育发展署（至光绪二十五年后，又将药品职能从西医中医两署中分离出来，单独成立药品署），另有人事行政等各庶务机构。许汝楫（此人本为民间医生，后治好了慈禧的病，被赏三品顶戴）任首任总局长，黄宽（留英医学博士）任副局长，科技次官马丰兼任首席顾问。而后，各省皆参照总局的组织构架，成立各省的医疗卫生局；至光绪二十年，各府（市）都陆续成立了医疗卫生分局。

光绪十九年，在帝国内阁会议上，通过了《帝国医疗卫生十五年发展计划纲要》。其中明确提出几点：一，在保留中药的前提下，帝国将大力推广西医；二，帝国鼓励所有民间军方的机构和个人，开发新的西药，改良中药剂型；三，帝国将加快在医药基础建设方面的投资，以最快速度建立一个大型药品生产基地（一年多以后，北京中华制药厂首期工程完工），并将鼓励农民尝试种植部分药用植物；四，计划于光绪三十年前，使50%的城市人口可以享受到“钦定生活必需药品”的补贴供应，光绪三十五年前，使90%的城市人口和50%的农村人口可以享受到“钦定生活必需药品”的补贴供应。

帝国早期医疗卫生发展大事记

光绪十八年，十月，帝国医疗卫生总局成立

光绪十九年，四月，《帝国医疗卫生十五年发展计划纲要》发布